Периферическая нервная система. Спинномозговые нервы


Целевая установка.

1.    Изучить гистологическое строение нерва

2.    Изучить строение спинномозгового узла

3.    Изучить состав рефлекторной дуги и спинномозговые нервы туловища, плечевого и пояснично-крестцового сплетения

Периферическая нервная система состоит из парных черепно-мозговых нервов, отходящих от головного мозга, и парных спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга. Нервы идут к иннервируемым органам в составе сосудисто-нервного пучка; в пучок входят артерия, одна-две вены, нерв.

Нерв - nervus - это комплекс нервных волокон, объединенных соединительной тканью, имеющий вид белого тяжа различной толщины.

Каждый спинномозговой нерв смешанный, так как в его состав входят волокна, разные по структуре (миелиновые и безмиелиновые) и по функции (чувствительные, или афферентные, двигательные, или эфферентные, и вегетативные).

Задание 1. Изучить строение нерва. Под малым увеличением микроскопа видно, что нерв покрыт соединительной тканью - это наружная оболочка - эпиневрий 1, в нем проходят сосуды 6. Пучки нервных волокон также отграничены друг от друга соединительной тканью, называемой периневрием 2. Внутри пучка волокна отделены нежными соединительнотканными прослойками - эндоневрием 3.

При большом увеличении заметно, что нервные волокна имеют различный диаметр и разную форму поперечного сечения. Одни из них миелиновые, а другие - безмиелиновые. Миелиновые нервные волокна 4 на поперечном разрезе представлены в виде дисков. Середина их светлая, это осевой цилиндр, окруженный темной, почти черной каймой - миелиновой оболочкой волокна. Безмиелиновые волокна 5 мельче, у них нет миелиновой оболочки, поэтому на препарате у такого волокна нет темного ободка и выглядят они в виде мелких зеленоватых колечек.


Рисунок 82. Поперечный разрез нерва (малое увеличение)

При малом увеличении рассмотреть общую структуру нерва, зарисовать и обозначить: 1 – эпиневрий, 2 – периневрий, 3 – эндоневрий, 4 – пучки нервных волокон. При большом увеличении найти самый тонкий пучок (3-5 волокон) и изучить строение периневрального влагалища, отдельно зарисовать этот пучок с влагалищем и обозначить: 1 – пучок нервных волокон, 2 – периневральное влагалище, а – внутренний листок, б – наружный листок, в – периневральное пространство.

Задание 2. При малом увеличении рассмотреть препарат – спинномозговой  ганглий (гематоксилин-эозин). Найти капсулу, под капсулой множество псевдоуниполярных чувствительных нейроцитов. Они группами располагаются в центральной части узла, но здесь превалируют пучки нервных волокон.

Рисунок 83. Гистологическое строение спинномозгового ганглия
(малое увеличение)

Строму узла образует рыхлая соединительная ткань, отходящая от капсулы в виде тонких прослоек. При большом увеличении увидеть, что тело каждого нейроцита окружено светлой капсулой, сформированной олигодендроглиоцитами. Ядра клеток обнаруживаются вокруг тела нейроцита.

Зарисовать рисунок и обозначить: 1- дорсальный (чувствительный) корешок, 2- спинномозговой узел, 3- ложноуниполярные чувствительные нейроны, 4- нейроглиалъными клетками, 5 - вентральный (двигательный) корешок), 6- спинномозговой нерв.

Задание 3. По рисунку изучить звенья рефлекторной дуги. В нервной системе возбуждение распространяется по определенным путям, которые называются рефлекторными дугами. Рефлекторная дута – это цепь нейронов, обеспечивающая проведение нервного импульса от рецептора чувствительного нейрона до двигательного окончания в рабочем органе. В состав рефлекторной дуги входят чувствительные (эфферентные), вставочные (ассоциативные) и двигательные (афферентные) нейроны. Тело чувствительного нейрона 4 расположено в спинномозговом ганглии 5. Он имеет длинный дендрит 2, который направляется на периферию и формирует там чувствительное нервное окончание - рецептор 1. Аксон чувствительного нейрона 6 в составе дорсального корешка 3 спинномозгового нерва 15 идет к спинному мозгу 7 и оканчивается на дендрите вставочного (ассоциативного) нейрона 9, находящегося в дорсальном роге серого вещества спинного мозга 8. Нейрит вставочного нейрона передает возбуждение на дендрит двигательного (моторного, эффекторного) нейрона 10, тело 11 которого находится в вентральном роге серого вещества спинного мозга 12. Аксон двигательного нейрона 13 выходит из спинного мозга в составе вентрального корешка 14
спинномозгового нерва и оканчивается в каком-либо органе двигательным нервным окончанием 16.

Рисунок 84. Схема рефлекторной дуги

Нервное возбуждение по рефлекторной дуге передается лишь в одном направлении. Первым звеном этой цепи всегда служит рецепторный орган, а последним - эффекторный.

Раздражение рецептора приводит к волне возбуждения, которая проходит путь по рефлекторной дуге и, дойдя до эффектора, организует ответное действие, называемое рефлексом.

Задание 4. Изучить и рассмотреть спинномозговые нервы. Спинномозговые нервы делятся на шейные, грудные, поясничные, крестцовые, хвостовые. От каждого отдела спинного мозга, кроме шейного и хвостового отходит столько пар спинномозговых нервов, сколько в отделе находится позвонков. Каждый нерв, выйдя из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, делится на дорсальную, вентральную и возвратную ветви. Дорсальные ветви спинномозговых нервов каждого отдела иннервируют дорсальные мышцы и кожу своей области, вентральные ветви иннервируют вентральные мышцы и стенки полостей тела, кожу этих областей и образуют сплетения. Возвратные ветви иннервируют оболочки мозга.

На препарате показать шейные нервы в количестве 8 пар.

Вентральные ветви VI, VII, VIII  пары шейных нервов и I, II грудных нервов принимают участие в образовании плечевого сплетения - plexus brachialis. Ветви, отходящие от плечевого сплетения иннервируют грудную клетку и переднюю конечность и делятся на короткие и длинные. К коротким относятся: надлопаточный, подлопаточный, краниальный и каудальный грудной нерв, подмышечный, грудинно-спинной, дорсальный лопаточный, длинный грудной и мышечно-кожный нервы. Длинные нервы – срединный, лучевой и локтевой.

Надлопаточный (предлопаточный) нерв - п. suprascapularis - иннервирует разгибатели и абдукторы плечевого сустава: предостную, заостную, малую круглую мышцы, лопатку, плечевой сустав.

Подлопаточный нерв - п. subscapularis  - разветвляется (две-четыре ветви) в основном в аддукторах плечевого сустава: в подлопаточной и большой круглой мышцах, лопатке и плечевом суставе.

Подмышечный нерв - п. axillaris - проникает вглубь между подлопаточной и большой круглой мышцами. Иннервирует сгибатели плечевого сустава: дельтовидную, большую и малую круглые мышцы, кожу плеча и предплечья.

Лучевой нерв - п. radialis с медиальной поверхности сустава направляется на каудальную, а затем на латеральную поверхность плеча, иннервирует разгибатели локтевого, запястного и пальцевых суставов и кожу дорсальной поврехности предплечья и кисти.

Локтевой нерв - п. ulnaris направляется вдоль медиальной поверхности плеча и локтевого бугра, затем он спускается на волярную поверхность локтевой кости до кончиков пальцев, иннервирует сгибатели запястного и пальцевых суставов, кожу предплечья, плечевую и локтевую кости.

Срединный нерв - п. medianus спускается по медиальной поверхности предплечья, отдает поверхностную и глубокие ветви, главный чувствительный нерв конечности. Проходит по медиальной поверхности плеча и предплечья, отдавая по ходу ветви в мышцы, кожу и кости. В области пясти делится на медиальные и латеральные пальмарные нервы, которые своими ветвями доходят до копытец.

Поясничное сплетение - plexus lumbalis - образовано вентральными ветвями поясничных спинномозговых нервов. Из этого сплетения у рогатого скота и лошади отходят шесть пар нервов, у свиньи - семь.

Подвздошноподчревный нерв - отходит на уровне 1-го поясничного сегмента, иннервирует поясничные мышцы, брюшную стенку своего сегмента, кожу наружных половых органов (у самцов) и вымени.

Подвздошнопаховый нерв  - разветвляется в поясничных мышцах, коже брюшной стенки, наружных половых органах и вымени.

Половобедренный, или наружный семенной, нерв - иннервирует наружные половые органы, брюшную стенку, вымя.

Нервы, идущие к свободной конечности, - латеральный кожный нерв бедра, бедренный  и запирательный.

Бедренный нерв - п. femoris - самый толстый нерв из поясничного сплетения. Разветвляется в подвздошной и четырехглавой мышцах бедра. В области бедра от него отходит ясный нерв - п. saphenus, или подкожный нерв бедра и голени. Проходит по медиальной поверхности бедра и голени. Иннервирует кожу бедра, голени и стопы, а также портняжную, гребешковую и стройную мышцы.

Запирательный нерв - п. obturatorius-выходит из тазовой полости через запертое отверстие и разветвляется в аддукторах тазобедренного сустава: наружной запирательной, гребешковой, стройной и приводящей мышцах.

На препарате показать подвздошно-подчревный, подвздошно-паховый, наружный семенной, пояснично-кожный, бедренный и запирательный нервы.

Крестцовое сплетение - plexus sacralis - образовано вентральными ветвями крестцовых спинномозговых нервов. Из него выходят четыре нерва в тазовую конечность и два - к органам тазовой полости.

Краниальный  и каудалъный ягодичные нервы  - п. glutaeus cranialis et caudalis - отходят по обе стороны седалищного нерва, через большую седалищную вырезку идут к разгибателям тазобедренного сустава. Иннервируют ягодичные мышцы и отдают ветви в двуглавую мышцу бедра.

Каудалъный кожный нерв бедра - п. cutaneus femoris caudalis 33- выходит позади двуглавой мышцы; иннервирует ее, полусухожильную мышцу и кожу этой области.

Седалищный нерв - п. ischiadicus  - самый толстый и длинный нерв тазовой конечности. Его ветви продолжаются до копытец. Иннервирует глубокие мышцы тазобедренного сустава, на латеральную поверхность выходит через большую седалищную вырезку, проходит между большим вертелом и седалищным бугром и делится на большеберцовый и малоберцовый нервы.

Большеберцовый нерв - п. tibialis - идет, разветвляясь по медиоплантарной поверхности конечности, и иннервирует на своем пути разгибатели тазобедренного (двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы), заплюсневого (трехглавую мышцу голени) суставов и сгибатели пальцев, а также кости, связки и кожу.

Малоберцовый нерв - п. fibularis (peronaeus) - идет по дорсо-латеральной поверхности конечности, иннервирует сгибатели заплюсневого сустава (большеберцовую переднюю и малоберцовые), разгибатели пальцев, кости, связки и кожу.

Срамной нерв - п. pudendus  и каудальный прямокишечный (геморроидальный) нерв, разветвляясь, идут к половым органам и иннервируют пенис, клитор, половые губы, конец прямой кишки, стенку и мышцы ануса, промежность.

На препарате показать: краниальный ягодичный нерв, каудальный кожный нерв бедра, каудальный ягодичный нерв, седалищный нерв, срамной нерв, прямокишечный нерв. Показывая седалищный нерв, указать, что это самый толстый нерв, идет позади тазобедренного сустава, делится на большеберцовый и малоберцовый.

Контрольные вопросы

  1. Строение периневрального влагалища.
  2. Как образуется спинальный ганглий?
  3. Назовите звенья рефлекторной дуги?
  4. Как образуются спинномозговые нервы?
  5. Назвать какие нервы принимают участие в формировании плечевого сплетения.
  6. Как формируется крестцовое сплетение?
  7. Какие нервы иннервируют область крупа?
  8. Какой нерв идет в половые органы?